RESUMO

Objetivo:  Analisar a influência dos fatores individuais e contextuais do hospital e do município de assistência sobre a sobrevida de pacientes com Síndrome Respiratória Aguda Grave por COVID-19.

Métodos:  Estudo de coorte hospitalar com dados de 159.948 adultos e idosos com Síndrome Respiratória Aguda Grave por COVID-19 internados de 01 de janeiro a 31 de dezembro de 2022 e notificados no Sistema de Informação de Vigilância Epidemiológica da Influenza. As variáveis contextuais foram relacionadas à estrutura, aos profissionais e equipamentos dos estabelecimentos hospitalares e indicadores socioeconômicos e de saúde dos municípios. O desfecho foi a sobrevida hospitalar em até 90 dias. Árvore de sobrevida e curvas de Kaplan-Meier foram utilizados para analisar a sobrevida.

Resultados:  A letalidade hospitalar foi de 30,4%. Idosos submetidos à ventilação mecânica invasiva e internados em cidades com baixo percentual de arrecadação de impostos apresentaram menor sobrevida quando comparados aos demais grupos identificados na árvore de sobrevida (p<0,001).

Conclusão:  O estudo indicou a interação de fatores contextuais com os individuais, e evidencia que características hospitalares e dos municípios aumentam o risco de óbito, destacando a atenção à organização, ao funcionamento e desempenho da rede hospitalar.

MARTINS NETO, C. ; SILVA, F. N. ; DIAS JUNIOR, J. J. ; BRANCO, M. R. F. C. ; SANTOS, A. M. ; OLIVEIRA, B. L. C. A. . Fatores individuais e contextuais associados à sobrevida de pacientes com síndrome respiratória aguda grave por COVID-19 no Brasil. REVISTA BRASILEIRA DE EPIDEMIOLOGIA, v. 27, p. e240019, 2024. https://doi.org/10.1590/1980-549720240019.2

Publicação

Rev Bras Epidemiol. 2024; 27: e240019

Palavras-chave

  • COVID-19
  • Sobrevida
  • Assistência hospitalar
  • Contexto social

Autores

  • Carlos Martins Neto
  • Fábio Nogueira da Silva
  • José de Jesus Dias Júnior
  • Maria dos Remédios Freitas Carvalho Branco
  • Alcione Miranda dos Santos
  • Bruno Luciano Carneiro Alves de Oliveira